1. Thông khí nhân tạo không xâm nhập chỉ định cho các bệnh nhân có suy hô hấp tăng CO2, còn tỉnh, hợp tác tốt, khả năng ho, khạc tốt.
2. Tiến hành thông khí nhân tạo không xâm nhập

- Đặt EPAP = 4cmH2O, điều chỉnh FiO2  duy trì SaO2 hoặc SpO2 > 92%
- Lúc đầu đặt IPAP 8cmH2O, điều chỉnh IPAP để đạt được Vte khoảng 6-8ml/kg (Chú ý, Vte phụ thuộc vào chênh lệch giữa IPAP và EPAP; PS = IPAP-EPAP).
- Theo dõi bệnh nhân, đánh giá chức năng sống, SaO2, SpO2, Vte.
- Nếu bệnh nhân thấy dễ chịu khi thở máy, có:

• Tần số thở < 30 lần/phút
• Tần số tim không tăng quá 20 % so với tần số ban đầu
• Không loạn nhịp tim
• Không còn cảm giác khó thở, không co kéo cơ hô hấp phụ.
• Vte duy trì từ 6-8 ml/kg
• SpO2 > 92%

Tiếp tục giữ nguyên các thông số đã đặt, theo dõi sát bệnh nhân. 

1. Nếu Sp02 < 92%, tăng FiO2 từng mức 10% cho tới 100%. Nếu đã tăng FiO2 lên tới 100% mà SpO2 vẫn < 92%, tăng EPAP mỗi lần 2cmH2O. Chú ý khi tăng EPAP, phải tăng đồng thời IPAP để giữ nguyên giá trị PS.
2. Nếu bệnh nhân có co kéo cơ hô hấp, Vte thấp < 6ml/kg, mệt cơ, PaCO2 bắt đầu tăng hoặc không giảm, trước tiên phải kiểm tra xem độ khít của mặt nạ. Nếu không cải thiện tăng IPAP dần lên, mỗi lần 2cmH2O và đánh giá lại lâm sàng sau 30 phút. Chú ý khi tăng IPAP, Vte phải tăng theo.
3. Nếu tình trạng bệnh nhân cải thiện; SpO2 > 92%, duy trì các thông số, điều chỉnh mức FiO2 thấp nhất có thể được và xem xét khả năng cai máy thở
4. Nếu tình trạng bệnh nhân xấu đi với
1. SpO2 < 90%
2. Tần số thở > 30 lần/phút
3. Tần số tim tăng quá 20% so với tần số lúc đầu

Và IPAP đã lên tới 20 cmH2O và EPAP lên tới 10 cmH2O, nên chuẩn bị đặt nội khí quản, cho thở máy xâm nhập.