ỨNG DỤNG CÁC KỸ THUẬT SINH HỌC PHÂN TỬ TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM GAN
DO VI RÚT C TẠI VIỆN PASTEUR THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH


Vũ Thị Thủy Yên, Hạ Quỳnh Hương, Nguyễn Anh Đào, Trương Xuân Liên

Viện Pasteur Tp. Hồ Chí Minh

Đặt vấn đề

Viêm gan do vi rút là một trong những bệnh cảnh về gan quan trọng tại thành phố Hồ Chí Minh. Tỷ lệ nhiễm vi rút viêm gan C có thể dẫn đến các bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng như xơ gan, ung thư gan tương đối cao. Phát hiện kháng thể kháng viêm gan C thường tương đối muộn và không cho phép xác định giai đoạn tiến triển của bệnh. Các thứ type viêm gan C có khả năng gây bệnh và đáp ứng điều trị khác nhau. Xác định các thứ type viêm gan C lưu hành là một vấn đề quan trong trong nghiên cứu vaccin.

Mục đích:

–         Ứng dụng các kỹ thuật PCR trong chẩn đoán, theo dơi điều trị viêm gan cấp.

–         T́m hiểu các thứ type viêm gan C lưu hành tại thành phố HCM

Đối tượng và phương pháp

Đối tượng nghiên cứu:

Bệnh nhân có yêu cầu xét nghiệm t́m vi rút viêm gan C tại viện Pasteur Tp HCM

Những người cho máu tại hội chữ thập đỏ thành phố HCM

Phương pháp:

–         Phát hiện kháng thể kháng viêm gan C được thực hiện với kỹ thuật ELISA: Sinh phẩm Murex anti – HCV (version 4.0)

–         Các bệnh phẩm có kháng thể viêm gan C dương tính được thực hiện kỹ thuật RT-PCR để phát hiện ARN của vi rút

–         Một số bệnh phẩm dương tính được chọn ngẫu nhiên để xác định serotype bằng kỹ thuật ELISA với sinh phẩm Murex HCV Serotyping 1 –6 Assay.

–         Xác địng thứ type di truyền sẽ được thực hiên trong giai đoạn sau.

Kết quả

Tỷ lệ có kháng thể anti-HCV:

–         Trong nhóm người xét nghiệm tại LAM 16% (459 /2812)

–         Trong nhóm người cho máu: 1.86% (376/20160)

Trong đó ARN vi rút được phát hiện:

–         Bệnh nhân 118/159 = 74%

–         Trong nhóm người cho máu: 64/78 = 82%

Serotype:

–         Trong nhóm bệnh nhân: Thực hiện trên 39 mẫu: Nhóm 1: 11 mẫu (28.2%); nhóm 2: 2 mẫu (5.1%); nhóm 3: 1 mẫu (2.56%); nhóm 6: 6 (15.4%); nhóm không xác định 19 (48.7%).

–         Trong nhóm người cho máu: Thực hiện trên 44 mẫu: nhóm 1: 5 (11.4%); nhóm2: 3(6.8%); nhóm3: 1 (2.3%); nhóm4: 1 (2.3%); nhóm 6: 9 (20.5%); nhóm không xác định: 25(56.8%)

Kết luận

–         Tỷ lệ nhiễm vi rút viêm gan C là 16% trong nhóm người có yêu cầu xét nghiệm tại LAM.

–         Các serotype thường gặp: Nhóm1 và nhóm 6.

–         Tỷ lệ serotype không xác định tương đối cao (xấp xỉ 50%), cần thực hiện genotype trong những nghiên cứu tiếp theo.

 

[Trở về]

 

Copyright 2003 by Pasteur Institute In HCM, All rights reserved. Contact us : pasteur@pasteur-hcm.org.vn
167 Pasteur Street, District 3, HoChiMinh City, Vietnam. Tel : (84-8) 8200739 - Fax : (84-8) 8231419.