Nguyễn Thị Thanh Thủy,
Trần Phúc Hậu, Nguyễn Vũ Thượng, Hạ Bá Khiêm
Giám sát trọng điểm HIV đã được cải thiện ở khu vực phía Nam Việt Nam, nhưng việc xét nghiệm tự nguyện tương đối kém hiệu quả. Nghiên cứu này đánh giá tình trạng về hành vi và dân số - xã hội học ở khách hàng đến những điểm xét nghiệm tự nguyện nhằm giúp cải thiện hoạt động xét nghiệm tự nguyện.
Viện Pasteur TP.. HCM và Trung Tâm Y Tế Dự Phòng Vĩnh Long là hai nơi được chọn để thực hiện nghiên cứu này từ tháng 10/1998 đến 11/1999. Các dữ liệu được thu thập qua phỏng vấn trực tiếp và xét nghiệm HIV với sự đồng ý của khách hàng.
Cỡ mẫu của nghiên cứu là n = 500. khách hàng ? 30 tuổi chiếm 62% tổng số mẫu. 64% khách hàng của Viện Pasteur TPHCM (n = 252) - nơi mà xét nghiệm tự nguyện chủ yếu là vô danh - tự đến đây để xét nghiệm; 74% khách hàng (n = 248) của điểm xét nghiệm giữ bí mật tại Vĩnh Long đến từ nhiều nguồn khác nhau, chủ yếu là từ chương trình "phòng chống tệ nạn xã hội" của chính phủ và do vậy tính tự nguyện có thấp hơn. Ở Vĩnh Long IDU và CSW chiếm tỉ lệ lần lượt là 28% và 10,5% số khách hàng đến XN tại TTYTDP tỉnh, khác biệt khá nhiều so với tỉ lệ tương tự ở TPHCM là 2,4% và 1,3%. Ở Viện Pasteur TPHCM 25% khách hàng xét nghiệm là từ tỉnh khác đến còn ở Vĩnh Long tỉ lệ này là 16%. Tỉ lệ hiện nhiễm HIV trên khách hàng tại điểm nghiên cứu ở Vĩnh Long là 7,6% còn ở TPHCM là 1,2%, và tỉ lệ hiện nhiễm tính gộp của cả hai điểm nghiên cứu là 4,4%. Tình trạng huyết thanh dương tính với HIV liên quan một cách có ý nghĩa với việc tiêm chích ma túy sau khi phân tần cho điểm xét nghiệm (hiệu chỉnh 5,8). Hơn một nửa những người IDU dùng chung bơm kim tiêm, 83% không tẩy rửa dụng cụ tiêm chích thường xuyên. Trong số những khách hàng có QHTD trong năm vừa qua, 56,5% có từ 2 bạn tình trở lên và 61% có QHTD với 1 bạn tình không thường xuyên trong 12 tháng qua. 7,7% khách hàng nam có QHTD đồng giới hoặc lưỡng giới. Trong số những đối tượng khai là có QHTD với bạn tình là nam giới thì 13,4% (n = 97) QHTD qua ngã hậu môn và không người nào sử dụng BCS khi QHTD đường này. 22% đàn ông dùng BCS thường xuyên khi QHTD với CSW, 13% dùng BCS thường xuyên khi QHTD với bạn tình không phải là CSW. 97% khách hàng đến nhận kết quả xét nghiệm những 43% có tham vấn sau xét nghiệm.
Xét nghiệm vô danh nên được củng cố và tăng cường cho khách hàng đến những điểm xét nghiệm tự nguyện. Hành vi tình dục có nguy cơ cao ở những khách hàng này và việc thiếu dịch vụ tham vấn đòi hỏi cần có nhiều nỗ lực hơn trong công tác tham vấn trước và sau xét nghiệm tại những điểm xét nghiệm tự nguyện.
Copyright
2003 by Pasteur Institute In HCM, All rights reserved. Contact us : pasteur@pasteur-hcm.org.vn
167 Pasteur Street, District 3, HoChiMinh City, Vietnam. Tel : (84-8) 8200739 -
Fax : (84-8) 8231419.