Nguyễn Thị Thanh Thủy*, Trương hoài Phong**, Lê Ngọc Ẩn***,
Trần Văn Ðạt ****, Võ Tuyết Nhung*, Trần Kim Phượng * và Hạ Bá Khiêm*.
* Viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh
** Trung tâm Y học dự phòng Sóc Trăng
*** Trung tâm Da liễu Sóc Trăng
**** Trung tâm Y học Dự phòng Vĩnh Long
Sự gia tăng tỉ lệ nhiễm HIV trong nhóm
gái mại dâm đã góp phần làm gia tăng nguy cơ lây nhiễm HIV
qua đường tình dục ở miền nam Việt nam. Nghiên cứu này nhằm
mục đích đánh giá tỉ lệ HIV/BLQÐTD trên nhóm bệnh nhân hoa
liễu nam và những yếu tố có liên quan đến việc lui tới gái
mại dâm trên nhóm này. 840 bệnh nhân hoa liễu nam
tại 6 cở sở khám chữa bệnh hoa liễu ở 2 tỉnh đồng bằng
sông Cửu long được đưa vào danh sách nghiên cứu từ tháng
3.1996-3.1997. Tất cả đối tượng nghiên cứu được phỏng
vấn giữ bí mật, khám lâm sàng và xét nghiệm.
Tỉ
lệ hiện nhiễm HIV là 0,5% (W.Blot). Kết quả này cao hơn so với
quần thể nam thanh niên, như đã được trình bày qua kết quả
giám sát trọng điểm thuộc đồng bằng sông Cửu Long ở các
tân binh vào năm 1996: 0,07% (n=1073), 0,12% (n=1062). Tỉ lệ nhiễm Lậu
cầu được phát hiện là 9% (nhuộm gram), nhiễm Giang Mai là 2%
(RPR) và có HbsAg là 7,5% (ELISA). Tần xuất lui tới với phụ nữ
mại dâm được chia làm 3 nhóm: không đến lần nào trong 3 năm
qua, không thường xuyên (ít hơn 1 lần/tháng), thường xuyên (nhiều
hơn hoặc 1 lần/tháng). Tỉ lệ nhiễm HIV trong mỗi nhóm lần lượt
là: 0%; 0,7%; 0%. Phân tích đa biến cho thấy trình độ học vấn
thấp như mù chữ (OR=11,8), độc thân (OR=5.3), người có quan
hệ tình dục lần đầu ở độ tuổi <17 (OR=5,4) và sử dụng
ma túy (OR=44,3), không có bạn gái có quan hệ tình dục (OR=4,5)
có liên quan với việc thường xuyên lui tới với gái mại
dâm. Người trẻ < 20 tuổi (OR=1,9), độc thân (OR= 2,1), không
có bạn gái có quan hệ tình dục (OR=1,6), quan hệ lần đầu với
gái mại dâm (OR=2,3), dùng ma túy (OR=5,5), uống rượu trước
khi đến với gái mại dâm (OR=2) có liên quan đến việc lui tới
với gái mại dâm không thường xuyên so với người không
đến mại dâm lần nào trong 3 năm qua. Tiền sử bi viêm niệu
đạo (OR=20,4), lậu (OR=9,4) và loét sinh dục (OR=8,9) liên quan với
tần suất lui tới với gái mại dâm thường xuyên.
Chương trình phòng chống HIV/BLQÐTD cho nam giới tại Việt nam cần đặc biệt chú ý đến những đối tượng có trình độ học vấn thấp, người trẻ tuổi và độc thân, đặc biệt cần tập trung việc giáo dục để làm giảm tình trạng uống rượu và ma túy cũng như tăng cường sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục với gái mại dâm trên nhóm đối tượng này.
Copyright
2003 by Pasteur Institute In HCM, All rights reserved. Contact us : pasteur@pasteur-hcm.org.vn
167 Pasteur Street, District 3, HoChiMinh City, Vietnam. Tel : (84-8) 8200739 -
Fax : (84-8) 8231419.