LÂY TRUYỀN HIV-1 QUA QUAN HỆ TÌNH DỤC KHÁC GIỚI Ở MỘT VÙNG

BIÊN GIỚI THUỘC CHÂU THỔ SÔNG CỬU LONG Ở MIỀN NAM VIỆT NAM

Nguyễn thị Thanh Thủy *, Võ Tuyết Nhung*,
 Mai Hoàng Anh**, Trương Xuân Liên*, Hạ Bá Khiêm*

*Viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh

**Trung tâm Y tế Dự phòng Tỉnh An Giang

Kết quả:

Tỷ lệ huyết thanh lưu hành HIV-1 cao nhất ở gái mại dâm trong năm 1995 và 1996 lần lượt là 4,8% (n= 416) và 4,09% (n= 660)]; ở các bệnh nhân BLQÐTD với tỷ lệ lần lượt là 1,32% (n= 830) và 1,32% (n= 909) trong cùng khoảng thời gian. Ở những người chích MT, tỷ lệ nhiễm thấp hơn 1,15% (n= 432) năm 1995, nhưng tình trạng nhiễm tăng đến 4,6% (n= 665) năm 1996 cho thấy cần phải được nghiên cứu kỹ hơn. 10/11 chủng HIV phân lập ở GMD là thứ týp E Thái Lan, 1 trường hợp thuộc thứ týp B. 16,8% số gái mại dâm hành nghề ở An Giang là từ tỉnh khác đến. 88,2% các GMD có trình độ văn hóa kém (mù chữ hoặc chỉ học đến bậc tiểu học). 38% GMD hoạt động trong các nhà chứa. Ða số khách hàng là những người di chuyển qua lại biên giới như người đi buôn và các doanh nhân (56%) bao gồm cả những tay buôn lậu, hay tài xế (22,7%). 76,2% trong số gái mại dâm này có bạn tình không thường xuyên. 80,2% khách hàng của những phụ nữ này không thường xuyên sử dụng bao cao su (BCS) (44,4% đôi khi dùng và 35,8% không bao giờ dùng). Các dấu hiệu như loét sinh dục, sùi mào gà lần lượt là 0,5% và 1,1%. Bệnh do Trichomonas (khám trực tiếp), nhiễm chlamydia (IFD) và lậu qua nuôi cấy, lần lượt chiếm tỷ lệ 9,4%; 8,1% và 0,3%. Huyết thanh lưu hành Hbs Ag là 7,6%. Với những GMD có trình độ văn hóa kém thì giang mai chiếm tỷ lệ đặc biệt cao 48,2% (TPHA) (P= 0,017), tất cả những người huyết thanh giang mai dương tính đều không biết được tình trạng nhiễm trùng của họ. 86,6% bệnh nhân BLQÐTD không được điều trị hoặc tự điều trị. Chỉ có 0,5% có quan hệ tình dục với người chích ma tuý và 0,8% sử dụng ma tuý đường tiêm.

Kết luận:

Lây truyền qua quan hệ tình dục khác giới là kiểu lây truyền chính ở vùng này. Sự di chuyển qua lại biên giới có liên quan đến việc phát triển nạn mại dâm. Các cô gái mại dâm mà tình trạng kinh tế-xã hội thấp kém thường có khuynh hướng thiếu ý thức về an toàn tình dục, thể hiện ở tỷ lệ sử dụng bao cao su thấp. Sự hạn chế trong việc phát hiện và điều trị bệnh nhân BLQÐTD đã góp phần làm gia tăng nguy cơ lây nhiễm HIV qua quan hệ tình dục khác giới. Những vấn đề nêu trên cho thấy cần phải có các biện pháp can thiệp đặc biệt ở vùng biên giới này.

[Trở về]

Copyright 2003 by Pasteur Institute In HCM, All rights reserved. Contact us : pasteur@pasteur-hcm.org.vn
167 Pasteur Street, District 3, HoChiMinh City, Vietnam. Tel : (84-8) 8200739 - Fax : (84-8) 8231419.