Mary Jane Cardosa
Viện Sức khoẻ & Y học Cộng đồng
ĐH Sarawak, Malaysia
Vi rút đường ruột enterovirus 71 (EV71) phát sinh đã gây ra các vụ dịch bệnh tay-chân-miệng (BTCM) bùng phát lớn kết hợp với bệnh thần kinh ở khu vực châu Á Thái Bình Dương từ năm 1997. Nhóm chúng tôi từ lâu đã hợp tác với Bộ Y Tế Malaysia về việc giám sát EV71 ở Sarawak và các phòng thí nghiệm khác nhau trong khu vực về dịch tễ học phân tử của EV71. Trong 10 năm kể từ khi EV71 được biết lần đầu tiên là một tác nhân gây bệnh quan trọng trong khu vực, các genotype khác nhau của vi rút cho thấy chúng đã gây ra các vụ bùng phát dịch nhưng không có genotype nào trong số này chứng tỏ một cách thuyết phục rằng chúng có các genotype có tính độc lực đặc biệt. Bài viết này sẽ mô tả các kết quả từ một chương trình giám sát trọng điểm cho thấy rằng các vụ dịch lớn xảy ra cứ 3 năm một lần ở Sarawak trên đảo Borneo. Mỗi vụ dịch gây ra do các vi rút chủ yếu thuộc nhóm gien (genogroup) B. Tính chất nghiêm trọng của vụ dịch năm 2006 thì lớn hơn nhiều so với 2 vụ dịch trước nhưng tỉ lệ chết trên mắc được nhập viện vì biến chứng thần kinh thì cũng giống như 3 vụ dịch sau này. Chúng ta cần đề xuất sự can thiệp về y tế công cộng về bệnh do vi rút này.
Mary Jane Cardosa
Institute of Health & Community Medicine
Universiti Malaysia Sarawak
The emerging enterovirus EV71 has caused large outbreaks of hand, foot and mouth disease (HFMD) with associated neurological disease in the Asia Pacific region since 1997. Our group has long been collaborating with the Ministry of Health in Malaysia on surveillance of EV71 in Sarawak, and with various laboratories in the region on the molecular epidemiology of EV71. In the 10 years since EV71 was first recognized as an important pathogen in the region, different genotypes of the virus have been shown to cause outbreaks but none of these have been convincingly shown to be particularly virulent genotypes. This paper will describe the results from a sentinel surveillance programme showing that EV71 outbreaks occur every 3 years in Sarawak on the island of Borneo. Each outbreak has been predominated by viruses of genogroup B. The magnitude of the outbreak in 2006 has been much larger than the previous 2 outbreaks but the case fatality rate with respect to neurological admissions has been the same for these last 3 outbreaks. Suggestions for public health interventions will be discussed.