TÌM HIỂU MỐI LIÊN QUAN GIỮA THỜI GIAN NHIỄM VI RÚT HUYẾT,
GENOTÝP VI RÚT VỚI CÁC BIỂU HIỆN LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG
CỦA DENGUE XUẤT HUYẾT

Ðỗ Quang Hà*, Vũ Thị Quế Hương*, Võ Ðình Thâm**,

Eliane Chungue***, Claudine Roche***.

* Viện Pasteur Tp. Hồ Chí Minh ** Bệnh viện Nhi Ðồng 2 ,

*** Viện Nghiên Cứu Y Học Louis-Malardé, Tahiti.

Tóm tắt:

Các mẫu máu liên tiếp lấy từ 65 bệnh nhân điều trị tại Khoa Sốt Xuất huyết / BV Nhi Ðồng 2, từ tháng 6-11/1996. 54 ca sốt DEN/DXH xác định bằng phân lập vi rút, RT-PCR, và / hoặc các xét nghiệm huyết thanh học (IHA và Mac-ELISA) được xếp vào nhóm nghiên cứu (17 ca sơ nhiễm và 37 ca tái nhiễm) với các dữ liệu đạt được như sau:

• Giới tính: 34 nam / 20 nữ. Tuổi: 8 tháng - 15 tuổi. Ðịa chỉ: Tp.HCM (42 ca), các tỉnh (12 ca).

• Ðộ nặng nhẹ: sốt DEN (1 ca), DXH độ I (2 ca), II (31 ca), III (18 ca) và IV (2 ca).

• Các triệu chứng lâm sàng thường gặp: sốt cao liên tục (100%, xuất huyết da niêm (94,4%), ói mửa (78%), gan to (63%), đau bụng (51%) và sốc (37%).

• Các giá trị trung bình của huyết đồ: bạch cầu (6543/mm³), Hct (45%), tiểu cầu (90000/mm³), VGM (80,5m³) và hồng cầu lưới (0,2%).

• SGOT và SGPT tăng nhẹ đến vừa (trung bình là 102,5 UI/L và 42 UI/L), cho thấy có?ình trạng viêm gan nhẹ và trung bình.

• Phân lập vi rút chỉ tìm thấy 5 ca dương tính (1 ca DEN-1, 2 ca DEN-2, 2 ca DEN-3), trong khi RT-PCR có thể phát hiện 31 ca dương tính bao gồm 6 DEN-1, 9 DEN-2 và 16 DEN-3. Trong 31 ca này, 14 ca có RT-PCR dương tính từ 2 ngày liên tiếp trở đi.

Các dữ liệu lâm sàng, sinh học, vi rút học và huyết thanh học của 31 ca phát hiện bằng RT-PCR chưa cho thấy mối liên quan có ý nghĩa giữa thời gian nhiễm vi rút huyết và / hoặc týp vi rút gây bệnh và biểu hiện lâm sàng, các rối loạn sinh học và đáp ứng kháng thể.

[Trở về]

Copyright 2003 by Pasteur Institute In HCM, All rights reserved. Contact us : pasteur@pasteur-hcm.org.vn
167 Pasteur Street, District 3, HoChiMinh City, Vietnam. Tel : (84-8) 8200739 - Fax : (84-8) 8231419.