Tháng 6/2001, khóa họp đặc biệt của Liên hiệp quốc về vấn đề HIV/AIDS đã xác định một số mục tiêu phải đạt là giảm số trẻ em mới bị mhiễm HIV, giảm 20% cho đến 2005 và 50% cho đến 2010. Vậy liệu có thể đạt những mục tiêu nêu trên? Phương pháp đơn trị liệu kháng retrovirus đã được chỉ định trong thời kỳ mẹ mang thai, khi sinh đẻ và lúc trẻ sơ sinh có thể làm giảm 2/3 tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con trong các quần thể trẻ em không bú mẹ. Những phác đồ đơn trị liệu ngắn nhất và đơn giản nhất đã góp phần làm thuyên giảm 50% lây nhiễm trong các quần thể không bú sữa mẹ và 40% ở các quần thể vẫn bú sữa mẹ. Trường hợp mẹ sinh do phải mổ lấy thai đã làm thuyên giảm một nửa số nguy cơ truyền HIV từ mẹ sang con. Ngược lại, việc bú mẹ làm gia tăng nguy cơ nhiễm HIV, và nếu thời gian bú mẹ kéo dài có thể làm gia tăng gấp đôi tỷ lệ lây truyền. Các tỷ lệ dưới 2% đã được báo cáo trong các trường hợp áp dụng đa trị liệu kháng retrovirus trong thời gian mẹ mang thai và cho con bú cũng như trường hợp phải mổ lấy thai và/hoặc trẻ không được nuôi dưỡng bằng sữa mẹ. Đối với các trẻ không được bú mẹ hoặc việc phải mổ lấy thai không phải là tiêu biểu cho các lựa chọn, ngoại trừ việc áp dụng liệu pháp kháng retrovirus trong thời gian chu sinh (péripartum), cho thấy tỷ lệ lây nhiễm ở 6 tuần lễ vào khoảng 10% và có thể tới 25% hoặc cao hơn sau 18 tháng cho bú. Hiện nay những can thiệp có thể được áp dụng rộng rãi hơn cũng đã được đảm bảo như sát khuẩn âm đạo khi đẻ và chủ động trị liệu kháng retrovirus trong thời kỳ cho con bú.
Theo Marie Louise Newell, GS dịch tễ học Nhi khoa, Viện Sức khỏe tre em, 30 Guilford str. London
(Bài đăng toàn văn trong The World health Organization Bulletin number 12, 2001, 1093-1186)