Khẩu hiệu điều trị những năm 90 là ”đánh nhanh đánh mạnh” nay không còn giá trị nữa. Những khuyến cáo về chuyên môn kỹ thuật của Tổ Chức Y Tế Thế Giới (TCYTTG) được công bố vào cuối năm 2003 là quá rõ ràng. Một người bị nhiễm HIV khi bị một bệnh nhiễm trùng cơ hội nên bắt đầu điều trị kháng retrovirut. Bất cứ người nào nhiễm HIV mà bị lao phổi nên bắt đầu điều trị. Một người nhiễm HIV chưa bị bệnh nên bắt đầu điều trị dựa vào xét nghiệm nếu có điều kiện làm xét nghiệm, nhưng nếu xét nghiệm không sẵn có bệnh nhân không thể chờ đợi lâu được. Những ai đã bị bệnh cần được điều trị. Vì thế từ vùng nông thôn Malawi đến thủ phủ Kachin của bắc Myanmar, các thầy thuốc đều nên điều trị cho bệnh nhân.

Danh mục thuốc của TCYTTG bao gồm 5 loại thuốc và chỉ có bốn loại thuốc phối hợp cho bệnh nhân bắt đầu điều trị kháng retrovirút.  Sự phối hợp thuốc điều trị dưới sự cố vấn của một đội ngũ các chuyên gia được khuyến cáo là hiệu quả nhất. Chất lượng có thể được bảo đảm. Hệ thống quản lý chất lượng thuốc của TCYTTG gần đây đã đặt sự kiểm tra đối với hai loại thuốc của An độ bị truất khỏi danh mục thuốc. Trong mắt nhiều người đây là hệ thống đã qua kiểm tra và cho qua những loại thuốc kém chất lượng. Bs. Jim Yong Kim giám đốc HIV/AIDS của TCYTTG chỉ trích rằng những khuyến cáo đang được khuyến khích hiện nay bao gồm cả những loại thuốc kém chất lượng: “Đây là sự bình đẳng, không phải vì chất lượng kém.”

Hai nghiên cứu được trình bày tại hội nghị  “Điều trị kháng retrovirút (ART): khi nào thì điều trị và chọn thuốc nào để bắt đầu hoặc thay đổi điều trị” tại phiên chiều ngày thứ hai. Có hơn 1500 cử toạ (gần 10% số người tham dự hội nghị). Chel Sarin đến từ Campuchia đã so sánh hai phương pháp dùng để nhận ra thời điểm bắt đầu ART. Một phương pháp dựa vào thời điểm khởi phát bệnh và phương pháp kia dựa vào cả khởi phát bệnh lẫn xét nghiệm cận lâm sàng.  Ong tìm thấy rằng một nửa bệnh nhân của ông đã bị AIDS rồi và xét nghiệm CLS thì không cần thiết để quyết định điều trị. Những bệnh nhân đến vì xét nghiệm trễ thì không cần phải chi phí thêm cho việc xét nghiệm CLS.

Đám đông ồ lên khi một trong những người chiến thắng Giải thưởng Những nhà nghiên cứu trẻ của IAS trình bày nghiên cứu của cô. Sanny Chen xem lại dữ liệu AIDS được tổng hợp từ nguồn số liệu phong phú của nơi đầu tiên phát hiện dịch HIV, thành phố San Francisco ở Mỹ. Cô Chen đã khảo sát xem bệnh nhân sống được bao lâu khi sử dụng phác đồ điều trị phối hợp phổ biến nhất hiện nay trong thành phố này kể từ khi liệu pháp điều trị hiệu quả cao xuất hiện từ giữa thập niên 90 và cô nhận thấy rằng bốn phác đồ phối hợp theo khuyến cáo của TCYTTG giúp bệnh nhân sống lâu nhất. Tất cả bốn phác đồ phối hợp thuốc này đều đem lại lợi ích như nhau. Bắt đầu với một trong bốn phác đồ này thì tốt hơn bắt đầu với bất kỳ phác đồ điều trị nào khác.
Trong lời phát biểu của mình, Chen nói: “Năm phác đồ 3 nhân 5 là những phát đồ hiệu quả, ngay cả đối với những người không sống tại San Francisco. Cô sẽ tiếp tục những nghiên cứu của mình về những phác đồ phối hợp để đánh giá chúng vì bây giờ đang có một số hoài nghi về các phác đồ này. 
VTTN
DịchtheoWebsite Hội Nghị Quốc Tế AIDS lần thứ 15 tại BangkokThailand (WWW.aids2004.org)