Mặc dù điều trị thai phụ nhiễm HIV bằng thuốc kháng retrovirus (ART) là điều trị chuẩn gần một thập niên gần đây nhưng nhiều người vẫn còn nghi ngờ liệu thuốc có an toàn cho suốt thai kỳ hay không?
Tuy nhiên, một phân tích tổng hợp từ 2 nghiên cứu đã hoàn tất và 5 nghiên cứu quan sát khác đang thực hiện trên 2. 123 thai phụ dùng thuốc và 1. 143 thai phụ không dùng thuốc cho thấy sử dụng thuốc trong thai kỳ là an toàn.
Một phân tích trên tạp chí Y học New England cho thấy rằng nhìn chung tỷ lệ sanh non (chưa điều chỉnh) ở nhóm thai phụ có sử dụng thuốc thật sự thấp hơn. Tỷ lệ sanh non và chết sau sanh, tỷ lệ trẻ có cân nặng lúc sanh thấp, tỷ lệ bé có chỉ số Apgar thấp không khác biệt giữa 2 nhóm nghiên cứu. Khi kết quả nghiên cứu được điều chỉnh theo những biến số như các thuốc khác thai phụ đã dùng, thuốc lá, rượu, lượng CD4 thấp trước sanh, thì tỷ lệ tác dụng phụ vẫn không khác biệt giữa 2 nhóm. Khi so sánh kết quả của 137 thai phụ điều trị phác đồ ART có thuốc ức chế protease (nhóm 1) với thai phụ điều trị phác đồ không có thuốc ức chế protease (nhóm 2) thấy rằng có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa việc sử dụng phác đồ điều trị có thuốc ức chế protease với tình trạng sanh non và sanh nhẹ cân. Tuy nhiên, khoảng tin cậy rộng và nhóm thai phụ dùng thuốc ức chế protease thường bệnh AIDS đã tiến triển cho nên đã ảnh hưởng đến kết quả nghiên cứu.

Đào Đức Minh
Nguồn: Điều trị kháng virus sao chép ngược trong thai kỳ và nguy cơ biến chứng của thuốc, Tuomola. RE và cộng sự.